Хотя у разных людей путь может немного различаться, к основным причинам относятся: - нарушения липидного обмена и высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП); - курение и неправильная диета; - гипертония; - сахарный диабет и инсулинорезистентность; - возраст и генетическая предрасположенность; - малоподвижный образ жизни и лишний вес.
Атеросклероз: что это за процесс?
Липидные накопления внутри стенки артерий приводят к воспалительной реакции.
Повреждения эндотелия способствуют прилипанию клеток крови и формированию бляшек.
Со временем бляшки могут увеличиваться, кальцифицироваться и трескаться, вызывая тромбообразование.
Сужение просвета нарушает кровоток и может привести к ишемии в соответствующем органе.
Факторы риска развития атеросклероза:
- курение;
- гипертония (повышенное давление);
- дислипидемия (высокий уровень ЛПНП и низкий ЛПВП);
- сахарный диабет;
- возраст и мужской пол (у женщин риск возрастает после менопаузы);
- сидячий образ жизни и слабая физическая активность;
- избыточная масса тела и неправильное питание.
Симптомы атеросклероза.
В большинстве случаев заболевание длительное время протекает без явных симптомов. Клиника зависит от того, какие артерии поражены: - сердце: стенокардия или боль в груди, одышка, усталость при нагрузке; - мозг: транзиторные ишемические приступы, слабость, онемение лица или рук, снижение остроты зрения; - периферические сосуды: слабость в ногах, боли при ходьбе, изменение цвета кожи стоп и язвы; - почки: скачки артериального давления, ухудшение функции почек в сочетании с диабетом.
Диагностика атеросклероза может включать:
- анализы крови: липидный профиль, гликемия, маркеры воспаления;
- инструментальные исследования: ультразвуковая допплерография сонных артерий, коронарная ангиография, компьютерная томография и МРТ сосудов;
- функциональные тесты: ЭКГ и стресс-тесты для оценки состояния сердца под нагрузкой;
- оценка риска по клинико-лабораторным данным и анамнезу.
Профилактика и лечение.
- изменение образа жизни: рацион с пониженным содержанием насыщенных жиров, клетчатка, рыба, овощи; снижение веса; регулярная физическая активность (как минимум 150 минут умеренной нагрузки в неделю);
- отказ от курения и ограничение алкоголя;
- контроль факторов риска: нормализация артериального давления, уровня глюкозы и липидов;
- медикаментозная терапия: статины для снижения холестерина, антиагрегантная или антитромбоцитарная терапия по показаниям, препараты для контроля давления и сахара в крови;
- регулярное наблюдение у врача и повторная диагностика по мере необходимости.