В норме выделения:
· прозрачные или беловатые, без резкого запаха
· количество меняется в зависимости от фазы цикла (в середине цикла их больше, они тягучие — это овуляция)
· не вызывают зуда, жжения, дискомфорта
Насторожиться стоит, если изменился цвет, запах, появился зуд или боль.
Когда выделения — признак заболевания?
Таблица: характер выделений и вероятная причина
|
|
Характер выделений |
Наиболее вероятная причина |
|
1 |
Белые творожистые, зуд, жжение |
Кандидоз (молочница) |
|
2 |
Жёлтые / жёлто-зелёные, пенистые, с неприятным запахом, зуд, боль при мочеиспускании |
Трихомониаз |
|
3 |
Серовато-белые с запахом «рыбы», зуд усиливается после полового акта |
Бактериальный вагиноз |
|
4 |
Жёлтые / зелёные, слизисто-гнойные, боль внизу живота, температура |
Воспаление матки или придатков |
|
5 |
Скудные, но с резким запахом |
Хламидиоз (часто бессимптомно) |
|
6 |
Обильные водянистые, с примесью крови после полового акта или в менопаузе |
Исключать онкологию шейки матки / эндометрия |
Почему нельзя заниматься самолечением?
Ошибка №1 — «купить свечи от молочницы, если чешется». Выделения одинаково могут проявляться при бактериальном вагинозе и при кандидозе, а лечатся они разными препаратами. Ошибка №2 — спринцевания. Они смывают полезную микрофлору и только усугубляют дисбаланс.
Когда нужно срочно к гинекологу?
-
Выделения появились после незащищённого полового контакта.
-
Есть зуд, жжение, боль при половом акте или мочеиспускании.
-
Кровянистые выделения вне менструации или после менопаузы.
-
Выделения с гнилостным запахом, боль внизу живота, температура.
-
Обследование минимально: мазок на флору, ПЦР на ИППП (хламидии, трихомонады, гонококк, микоплазма), посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам. При рецидивирующих выделениях — УЗИ малого таза.
Любые изменения привычных выделений — это сигнал организма, не игнорируйте его. Более 80% случаев успешно лечатся одним курсом терапии. Чем раньше вы придёте к гинекологу — тем быстрее и проще будет лечение. В ООО «ММЦ «Волготрансгаз» можно сдать все необходимые анализы и получить заключение в день обращения.
Список литературы:
1. Адаскевич В.П., Новиков А.И. Заболевания влагалища: клиника, диагностика, лечение. — Российский журнал кожных и венерических болезней, 2019; 22(3): 163–172. DOI: 10.17816/dv.2019.22.3.163-172.
2. Клинические рекомендации Минздрава РФ «Аномальные выделения из половых путей. Методические рекомендации». — М., 2020.
3. CDC (Centers for Disease Control and Prevention). Trichomoniasis — CDC Fact Sheet. — 2021. Доступ: www.cdc.gov/std/trichomonas.